Críticos criticam falha da agência em investigar causas
Uma em cada 36 (2,8%) crianças de 8 anos de idade – 4% dos meninos e 1% das meninas – tem um transtorno do espectro do autismo (TEA), com base em uma análise de dados de 2020, publicada hoje pelos Centros de Controle e Prevenção de Doenças.
Este artigo foi originalmente publicado por The Defender —Children's Health Defense's News & Views Website
Uma em cada 36 (2,8%) crianças de 8 anos de idade – 4% dos meninos e 1% das meninas – tem um transtorno do espectro do autismo (TEA), com base em uma análise de dados de 2020, publicada hoje pelos Centros de Controle e Prevenção de Doenças (CDC).
As últimas descobertas, relatadas no Relatório Semanal de Morbidade e Mortalidade do CDC, mostram um aumento em relação ao último relatório, que descobriu que 1 em cada 44 crianças de 8 anos (2,3%) tinha autismo em 2018.
Desde que o CDC começou a coletar os dados, as estimativas de prevalência dispararam de 1 em 150 em 2000, para a estimativa de hoje de 1 em 36 crianças.
A tendência persiste há décadas. A prevalência do autismo na década de 1990, que era de 1 em cada 1.000 crianças, já representava um aumento de dez vezes em relação à prevalência estimada da condição na década de 1970.
Comentando o relatório de hoje, Mark Blaxill, da Equipe de Liderança Executiva da Health Choice, disse ao The Defender:
"À medida que as guerras culturais americanas se intensificaram, a dura realidade da epidemia de autismo foi escondida na obscuridade, à medida que a atenção se voltou para todo um novo conjunto de preocupações com a saúde.
"O novo relatório de hoje da Rede ADDM [Monitoramento de Autismo e Deficiências de Desenvolvimento] do CDC coloca a taxa mais recente de TEA em 1 em cada 36 crianças nascidas em 2012, mas esse nem é o maior número por aí (uma pesquisa recente usando dados do NHIS [National Health Interview Survey] relatou uma taxa de 1 em cada 29 crianças em 2020)."
Um segundo relatório do CDC sobre crianças de 4 anos, também divulgado hoje, enfatizou que, nos primeiros meses da pandemia de COVID-19, as crianças de 4 anos eram menos propensas a serem avaliadas ou identificadas com TEA do que as crianças de 8 anos da mesma idade.
Antes da pandemia, as crianças de 4 anos de idade foram diagnosticadas com autismo em taxas ainda mais altas do que a coorte de 8 anos de idade.
Pela primeira vez desde que o CDC começou a fazer esses estudos, ambos os estudos descobriram que a prevalência de autismo era maior entre crianças negras, hispânicas e asiáticas / insulares do Pacífico do que entre crianças brancas e birraciais. A prevalência de TEA entre esses grupos aumentou 30% entre 2018 e 2020.
O relatório de prevalência sugeriu que esses números "podem refletir uma melhor triagem, conscientização e acesso a serviços entre grupos historicamente carentes".
Comentando a afirmação do CDC de que as crianças de cor têm taxas mais altas de autismo do que as crianças brancas por causa da melhoria da triagem e conscientização, Sallie Bernard, co-fundadora e presidente do conselho da SafeMinds, disse ao The Defender:
"Isso não explica por que sua taxa é maior do que a das crianças brancas. Como um grupo, nenhuma minoria racial ou étnica aqui recebe melhor avaliação e diagnóstico do que as crianças brancas, então explicar a disparidade na taxa agora como devido a uma melhor avaliação para as minorias é simplesmente ridículo. "
Declarações conclusivas atribuindo o crescimento no número de autismo a "mais conscientização e uma maior capacidade de serviços" fazem parte de uma tendência de longo prazo entre as autoridades de saúde pública e a mídia.
Descobriu-se que a maioria das crianças autistas tem uma deficiência intelectual (37,9%) ou está no limite por ter uma (23,5%).
As crianças negras com autismo eram muito mais propensas do que as crianças brancas a ter uma deficiência intelectual concomitante, o que o relatório disse que poderia resultar da "subverificação do TEA entre crianças negras sem deficiência intelectual".
A recomendação para "ação de saúde pública" é desenvolver "infraestrutura aprimorada para fornecer serviços equitativos de diagnóstico, tratamento e apoio para todas as crianças com TEA".
Bernard concordou que há uma necessidade de maior infraestrutura e apoio. "Os serviços e apoios têm faltado desde sempre. E agora, se você tiver um aumento de quatro vezes [no TEA], vai ser quatro vezes pior", disse ela.
Ela acrescentou:
"Agora eles diagnosticaram que as crianças negras têm uma taxa tão alta de deficiência intelectual e deficiência intelectual limítrofe. Esse é um grupo de pessoas com autismo que têm o momento mais difícil da vida. Para as famílias, é tão difícil. E por isso eles absolutamente precisam de mais atenção.
"Mas não explica os determinantes sociais da saúde. Para isso, precisamos de justiça ambiental. Você tem que perguntar a que eles estão expostos?"
Mas o relatório não faz comentários sobre as causas do autismo, nem oferece uma explicação para o aumento das taxas além do aumento dos testes.
O defensor perguntou a Bernard se ela achava que melhores testes poderiam estar impulsionando as tendências. Ela disse:
"Tem havido essa implicação de que o que está impulsionando as taxas é o [diagnóstico de TEA] dos indivíduos com necessidades de suporte mais baixas, que costumávamos chamar de Asperger. Ou que talvez sejam as pessoas que foram realmente impactadas e têm uma deficiência intelectual muito profunda que está impulsionando as tendências. Ou, agora, que há uma melhor detecção entre as minorias raciais e étnicas que foram marginalizadas.
"Mas quando você olha para as tendências, não importa como você as decompõe, o autismo está aumentando em todos esses grupos e tem sido desde que eles começaram a tomar os dados há 20 anos.
"É difícil acreditar que, quando os especialistas saíram e fizeram seus estudos de epidemiologia e encontraram taxas mais baixas no passado, eles teriam perdido 3 de 4 crianças no espectro."
Toby Rogers, Ph.D., disse o seguinte sobre as alegações do CDC de que melhores testes estão por trás do crescente número de casos de autismo:
"A relutância do CDC em sequer perguntar por que esses números estão aumentando é um enorme 'poker tell' que eles sabem, mas estão proibidos de falar sobre isso.
"Dois estudos multimilionários de alta qualidade na Califórnia (Byrd et al., 2002; Hertz-Picciotto e Delwiche, 2009) concluíram que uma melhor conscientização, mudanças nos critérios diagnósticos e idade mais precoce do diagnóstico explicam apenas uma pequena fração do aumento do autismo.
"Os autores desses estudos instaram as autoridades de saúde pública a colocar maior ênfase na pesquisa dos tóxicos que podem estar impulsionando o aumento da prevalência do autismo. [Para uma discussão mais longa desses estudos, consulte Rogers, 2019.] O fato de que o CDC ainda está se recusando a investigar adequadamente a causalidade do autismo é ultrajante."
Bernard disse que precisamos buscar outras explicações para esse aumento.
"Há muitos estudos sugerindo que algo em nosso ambiente está impulsionando o aumento do autismo, e é aí que precisamos concentrar nossa atenção", disse ela.
À medida que as taxas de autismo dispararam entre as crianças dos EUA nas últimas décadas, juntamente com a preocupação entre os pais, muitas pesquisas se voltaram para investigar o papel dos fatores de risco ambientais na composição de diversos fatores genéticos subjacentes.
Os fatores de risco ambientais incluem metais como alumínio e mercúrio em vacinas, exposição ao glifosato, uso de paracetamol durante a gravidez e a infância, metais pesados em alimentos para bebês e outros poluentes ambientais orgânicos.
Estudos também ligam produtos químicos industriais, como chumbo, arsênico, cobre, selênio, ferro e magnésio, ao distúrbio.
Apesar das evidências crescentes de que fatores ambientais podem desempenhar um papel no desenvolvimento do TEA, o CDC não investigou as exposições ambientais como uma causa potencial.
De acordo com Blaxill:
"Ninguém faz as perguntas óbvias: por que tantas crianças estão doentes? Quanto vai custar tudo isso? Quem cuidará dessas crianças quando seus pais se forem?
"E, claro, há as questões relacionadas: o que essas pessoas estão pensando e como elas vão dormir à noite? Eu gostaria de saber."
Taxas mais altas de autismo: "Padrões encorajadores?"
O estudo ADDM sobre a prevalência entre crianças de 8 anos é o padrão do CDC para estimar as taxas de autismo. Ele usa a Rede ADDM para estimar o número de crianças com TEA e outras deficiências de desenvolvimento que vivem em diferentes áreas dos Estados Unidos.
O CDC estabeleceu a Rede ADDM em 2000. Ele rastreia as taxas de autismo em crianças de 8 anos de idade, analisando registros educacionais, médicos e de prestadores de serviços. Divulga relatórios a cada dois anos.
O primeiro site da ADDM Network foi na Geórgia. O estudo divulgado hoje inclui locais de pesquisa no Arizona, Arkansas, Califórnia, Geórgia, Maryland, Minnesota, Missouri, Nova Jersey, Tennessee, Utah e Wisconsin.
O relatório descobriu que as taxas de prevalência de autismo variam amplamente geograficamente, com as taxas mais baixas em Maryland e as taxas mais altas na Califórnia.
O Relatório ADDM de Identificação Precoce analisa diagnósticos de autismo para crianças de 4 anos de idade entre os mesmos sites de rede. Ele relatou que as taxas também variaram substancialmente de acordo com a localização, e atribuiu taxas mais altas de diagnósticos de autismo entre crianças de 4 anos do que crianças de 8 anos a taxas de diagnóstico mais altas.
De acordo com o relatório:
"De 2016 a 2020, as crianças de 4 anos tiveram principalmente um padrão de mais avaliações e identificações do que a coorte de 8 anos de 2012 a 2016, até o início da pandemia em março de 2020, quando o padrão se inverteu. ...
"Em 2020, uma maior incidência cumulativa de TEA aos 48 meses de idade entre crianças de 4 anos em comparação com crianças de 8 anos foi observada em todos os locais, indicando melhorias na identificação precoce do TEA".
O relatório enfatizou que as medidas da pandemia de COVID-19 interromperam avaliações e tratamentos e recomendaram que a "ação de saúde pública" inclua comunidades que avaliam o impacto de interrupções nos serviços devido a emergências de saúde pública em geral.
Os autores chamaram os aumentos consistentes nos diagnósticos entre crianças de 4 anos nos últimos anos de "padrões encorajadores", porque disseram que indicavam um melhor diagnóstico.
A grande preocupação levantada neste relatório foi que, durante a pandemia, esses números caíram.
A indústria farmacêutica está de olho no aumento das taxas de autismo nos Estados Unidos e em todo o mundo. Uma série de relatórios publicados nos últimos 12 meses previu um crescimento maciço na indústria de tratamento do TEA nos próximos anos devido ao aumento das taxas globais de autismo e ao aumento do investimento em pesquisa e desenvolvimento farmacêutico.
Comentando sobre as falhas regulatórias e outras que trouxeram as taxas de autismo a este ponto, Rogers disse ao The Defender:
"O CDC, a FDA e o NIH falharam. Sua liderança deve ser demitida, presa e processada por crimes contra a humanidade.
"Nós absolutamente sabemos como parar a epidemia de autismo – manter as substâncias tóxicas fora do corpo das crianças. Substâncias tóxicas conhecidas por aumentar o risco de desenvolver autismo incluem mercúrio, ingredientes em plásticos e retardadores de fogo, pesticidas e herbicidas, EMF / RFR e produtos farmacêuticos (Tylenol, ISRSs e vacinas).
"O autismo não é um mistério científico. A epidemia de autismo é em grande parte o resultado de leis ruins, captura regulatória e o calendário de vacinas infantis do CDC ".
Este artigo foi originalmente publicado pelo The Defender—Children's Health Defense's News & Views Website sob a licença Creative Commons CC BY-NC-ND 4.0. Por favor, considere assinar o The Defender ou doar para a Children's Health Defense.
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